Az álmatlanság anatómiája

Álmatlanság a leggyakoribb alvási állapot a világon, a felnőttek fele globálisan jelent meg alkalmi epizódokat. A krónikus álmatlanság, bár sokkal kevésbé előforduló, a felnőtt lakosság 10–15% -át érinti.

Noha ezek az alvási problémák rendkívül gyakoriak, az álmatlanság mögött levő neurobiológiai mechanizmusokat nem teljesen értik. A kutatások szerint az érzelmi stresszorok túlméretezett szerepet játszanak az alvási problémák előidézésében, és jól dokumentáltak, hogy a hangulat és szorongás A rendellenességek gyakori társbetegségek és álmatlanság. Ez a józan észnek tűnik. Az érzelmi izgalom - akár szorongásos állapot, akár tolakodó gondolatok miatt - teszi ezt nehezen pihenhető, ezáltal gátolja az ember azon képességét, hogy alvást indítson, vagy utána visszatérjen aludni ébredés.

Ez az érvelés azt sugallja, hogy a kutatók jobban megérthetik az álmatlanságot, ha megvizsgálják azokat a mechanizmusokat, amelyek a testünk reagálásának alapjául szolgálnak feszültség.

A limbikus rendszer

Az agy azon részeit, amelyek felelősek a stressz feldolgozásáért és reagálásáért, együttesen limbikus rendszernek nevezik. Minden állat rendelkezik a limbikus rendszer bizonyos mértékű iterációjával, és lehetővé teszi számukra, hogy gyorsan reagáljanak az észlelt fenyegetésekre. Amikor egy veszélyt azonosítanak, a limbikus rendszer működésbe lép, hogy felkészítse a testünket a fenyegetés elkerülésére vagy annak leküzdésére. Ezt a reakciót küzdelem vagy repülés reakciójának nevezik.

A küzdelem vagy repülés reakciója kritikus fontosságú a túléléshez, mivel állatokkal, beleértve az embereket is, a a neurotranszmitterek túlfeszültsége, ami nagyobb esélyt biztosít számukra a meneküléshez vagy az elleni küzdelemhez ragadozók. Bárki, aki megdöbbent, és érezte, hogy a szíve elkezd versenyezni, tudja, milyen erõs lehet ez a válasz. Ugyanez a rendszer akkor is aktiválódik, ha a modern környezetben élnek az emberek, még akkor is, ha a neurotranszmitterek hirtelen tüskéje kevesebb. Következésképpen a közeledő határidő vagy esetlegesen kínos jövőbeli találkozó ugyanezt idézheti elő biofiziológiai mechanizmus, bár az ilyen helyzetek nem jelentenek jelentős veszélyt a mi betegségünkre létezés.

A limbikus rendszer anatómiája

A limbikus rendszernek két elsődleges összetevője van: az amygdala és a hippokampusz. Az amygdala az ingerekre reagál, érzelmi reakciókkal, különös tekintettel az érzelmekre félelem vagy agresszió, szintén pozitív érzelmek amikor a test izgalmas vagy kellemes ingereket érzékel. A hippokampusz felelős a. Létrehozásáért és megszilárdításáért memória.

A limbikus rendszer az agy több más részével is kommunikál. Különösen a hipotalamusz játszik jelentős szerepet a limbikus rendszerben, jóllehet sok más funkciót is ellát. A hipotalamust a test irányító központjának lehet tekinteni, mivel az autonómia nagy részét szabályozza idegrendszer (ANS), amelynek feladata az olyan testi funkciók ellenőrzése, amelyekre nem kell gondolni. Néhány ilyen funkció közé tartozik a légzés, a vérnyomás, a testhőmérséklet és a pulzusszám, néhányat említve.

A limbikus rendszer aktiválása

Amikor egy veszélyt észlelünk, az amygdala vészjelzéseket küld a hipotalamusznak, amely viszont kémiai üzeneteket küld a mellékvesékbe az epinefrin (vagy adrenalin) felszabadításához véráram. Ez az adrenalin fokozása aktiválja az ANS megosztását, melyet AN-nek hívnak szimpatikus idegrendszer (SNS), amely aktiválja a test élettani változásait, amelyek végső soron elősegítik a fenyegetés leküzdését vagy a biztonság elől való menekülést. Például, amikor az adrenalin kering a testben, kitágítja a tüdőben lévő légutakat, hogy több oxigént juttasson be a szervezetbe a test, növeli a pulzusszámot, hogy több oxigénben gazdag vért nyomja az izmokba, és felszabadul enzimek amelyek miatt a testünkben tárolt zsír glükózmá alakul át, amely ezután több energiát ad nekünk. Még a látás és a hallás is elevenedik.

Ha a veszélyt azonnal nem oldják meg, akkor a test fenntarthatja ezt a hiperativitás állapotot úgy, hogy aktiválja az úgynevezett hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyt (HPA tengely). Ez a kaszkád hormonális válaszok akkor kezdődik, amikor a hypothalamus felszabadítja a kortikotropint hormon (CRH) és arginin vazopresszin (AVP), amely arra készteti az agyalapi mirigyet az adrenokortikotrop hormon (ACTH) felszabadítására. Az ACTH azt írja elő, hogy a mellékvesék kortizolt termeljenek, amely éberség állapotában tartja a testet. Ezért a kortizolt gyakran „stressz hormon.”

Miután a veszély elmúlt, az autonómia újabb megosztása idegrendszer, a parasimpatikus idegrendszer (PNS) átveszi és visszateszi testünk testét nyugalmi állapotba. A PNS nemcsak a testünk megszabadításáért felel meg a fokozott éberség állapotában; Ezenkívül szabályozza a szexuális tevékenységet, a nyállalást, az emésztést, a vizelést és a székletürítést. Általánosságban véve az SNS magában foglalja a harcot vagy repülést, a PNS magában foglalja a takarmányt és a fajtát.

A hippokampusz szerepe a limbikus rendszerben

A legtöbb emléke nem csupán az észlelések gyűjteménye. Ide tartoznak az is, ahogyan éreztük magunkat az emlékezet létrehozásakor, mert az amygdala és a hippokampusz együttesen működnek, és az emlékeket érzelmekkel kódolják. Egyrészt ez feltételezi a pozitív érzelmekhez kötődő tevékenységekben való többszöri részvételt. Másrészt megköveteli, hogy elkerüljük a negatív érzelmekhez kötődő tevékenységeket, és lehetővé teszi számunkra, hogy jobban felkészüljünk harci vagy repülési forgatókönyvre.

Ha veszélyes helyzetbe kerülünk és elmenekülünk, akkor kondicionálhatjuk magunkat, hogy elkerüljük nemcsak a helyzetet, hanem az ahhoz kapcsolódó tevékenységeket vagy ingereket is. Az ilyen félelem nem az ösztönön, hanem a memórián alapul. Szélsőséges példaként említheti, hogy ha egy fiatal korban szinte elsüllyed az óceánban, ez nem csak az óceán, hanem a víztest félelmét okozhatja.

Noha az érzelem és az emlékezet közötti kölcsönhatás különféle fóbiákhoz vezethet, amelyek zavarhatják az ember normál életét, a kapcsolat nélkülözhetetlen a túléléshez. E nélkül nem tudnánk emlékezni a lehetséges fenyegetésekre vagy veszélyes tevékenységekre. Egy ilyen ember félelem nélkül is valószínűleg nem sokáig tartana ezt a világot.

A limbikus rendszer és az alvás

A jó hír az, hogy sokunk már nem él egy olyan világban, ahol folyamatosan ébernek kell lennünk ragadozók vagy más lehetséges veszélyek, de még mindig vezetékes vagyunk, hogy készen álljunk arra, hogy cselekvésre induljon, ha a fenyegetés merül fel. Ezenkívül sokunknak nehéz ideje az elképzelés szerinti „bekapcsoló kapcsoló” kikapcsolása a fejünkben, ami azt jelenti, hogy a stressz szintje továbbra is magas marad, még akkor is, ha megpróbáljuk aludni.

Ez egy viszonylag normális, ha szerencsétlen esemény. A legtöbb esetben, ha a stressz oka megoldódott, az egyének normalizálódhatnak alvás mintákat. Az álmatlanságban szenvedők számára azonban a stresszor az alváshiánynak tűnik, és az alvás vágya önmagában is stresszorré válik. Más szavakkal: az alváshoz való rögzítés a stressz olyan érzéseit idézi elő, hogy nem elalszik, és ez egy ördögi hurkot indít. Kales és munkatársai által elsőként javasolt modell szerint. ban ben 1976, a betegeknek kondicionált félelem alakulhat ki, hogy nem tudnak aludni, ami hyperarous állapotba helyezi őket, amikor megkísérelnek elaludni. Ez alvásképtelenségét önmegvalósító próféciává teszi.

Kiegészítő kutatások megerősítették ezt a modellt. A folyóiratban közzétett német tanulmány Alvás 2014-ben megfigyelték, hogy álmatlanságban szenvedő betegek az álmatlanással kapcsolatos ingerekre fokozott amygdala-aktivitással reagálnak, ami negatív érzelmekkel jár. Ez ismét azt jelzi, hogy az álmatlanság félelme, amelyet az álmatlansághoz társuló ingerek felkelthetnek, maga az álmatlanság gyökerei lehetnek.

A klinikusok számára a tanulmány szerzői azt sugallják, hogy a kezelési lehetőségeknek tartalmazniuk kell olyan stratégiákat, amelyek kezelik az álmatlanság és az alvás negatív érzelmeit. Ez magában foglalja a relaxációs edzések (légzési technikák, elmélkedés, irányított képek stb.), valamint kognitív viselkedésterápia kezelés (CBT) nehezebb esetekben.

Végső soron a cél nemcsak a beteg álmatlanságának kezelése, hanem a páciens álmatlanságától való félelem kezelése és az alvással kapcsolatos negatív érzelmek megoldása is.

Dr. Ahmad jelentése szerint nincs összeférhetetlenség. Nem beszél előadóként, tanácsadója és tanácsadója, és nincs pénzügyi vagy kereskedelmi kapcsolata semmilyen biofarmakonális szervezettel, amelynek termékét / eszközt a cikk említheti.